Perbandingan Penggunaan KB Suntik DMPA dan Implan Terhadap Pola Menstruasi pada Akseptor KB di Wilayah Kerja Puskesmas Rengel

Authors

  • ID Liliyana Rahayu Kusumaningtiyas Institut Ilmu Kesehatan Nahdlatul Ulama Tuban Indonesia Author
  • ID Nur Maziyah Hurin’in Institut Ilmu Kesehatan Nahdlatul Ulama Tuban Indonesia Author
  • ID Erna Eka Wijayanti Institut Ilmu Kesehatan Nahdlatul Ulama Tuban Indonesia Author
  • ID Nur Cholila Institut Ilmu Kesehatan Nahdlatul Ulama Tuban Indonesia Author

DOI:

https://doi.org/10.66914/eqe3sv79

Keywords:

Amenorea, Depo Medroksiprogesteron Asetat, Implan Subdermal, Konseling Kebidanan, Pola Menstruasi, Putus Pakai Kontrasepsi

Abstract

Tingginya angka penghentian dini pemakaian kontrasepsi hormonal di fasilitas pelayanan primer sebagian besar dipicu oleh kekhawatiran wanita terhadap gangguan perdarahan rahim yang muncul tanpa pemahaman awal. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis perbandingan pengaruh kontrasepsi suntik depo medroksiprogesteron asetat dan susuk implan terhadap empat parameter pola menstruasi pada wanita usia subur di wilayah kerja Puskesmas Rengel. Metode penelitian menggunakan pendekatan observasional analitik komparatif potong lintang dengan melibatkan seratus empat responden yang terbagi seimbang ke dalam kelompok suntik dan implan dengan masa pemakaian aktif enam hingga dua belas bulan. Data dikumpulkan melalui wawancara kuesioner terstruktur dan diuji secara statistik menggunakan analisis chi-kuadrat pada derajat kemaknaan lima persen. Hasil penelitian menunjukkan adanya perbedaan proporsi yang sangat bermakna secara statistik pada keempat parameter menstruasi antara kedua kelompok akseptor (p=0,000). Akseptor suntik didominasi oleh kondisi tidak haid sama sekali atau amenorea sebesar 57,7%, durasi haid singkat kurang dari tiga hari sebesar 53,8%, dan volume darah sedikit sebesar 67,3%. Sebaliknya, akseptor implan didominasi oleh siklus haid yang terlalu kerap atau poliminore sebesar 42,3%, durasi perdarahan memanjang melebihi delapan hari sebesar 48,1%, serta kemunculan pengeluaran darah deras sebesar 32,7%. Kedua kelompok mencatatkan tingkat ketidakteraturan jadwal bulanan yang melampaui 70%. Simpulan penelitian menegaskan bahwa suntikan progestin bekerja dominan menekan perdarahan rahim, sedangkan implan memicu ketidakstabilan siklus perdarahan. Tenaga kesehatan diharapkan mengoptimalkan konseling pra-pelayanan berbasis bukti dan melakukan pemantauan berkala terhadap potensi anemia pada pemakai implan guna mempertahankan kelangsungan pemakaian kontrasepsi.
Kata Kunci: Amenorea, Depo Medroksiprogesteron Asetat, Implan Subdermal, Konseling Kebidanan, Pola Menstruasi, Putus Pakai Kontrasepsi.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Ahmad, Z. F., & Daka, D. W. E. P. (2022). Gambaran efek samping penggunaan KB suntik di Kecamatan Paguyaman, Boalemo. Madu Jurnal Kesehatan, 11(1), 46–53. https://doi.org/10.31314/mjk.11.1.46-53.2022

Anggeriani, R., Soleha, M., Permadi, Y., & Besi, A. P. (2023). Hubungan penggunaan KB suntik 3 bulan terhadap siklus haid akseptor KB di PMB Yosephine Palembang tahun 2022. Jurnal Kesehatan Abdurrahman, 12(2), 65–72. https://doi.org/10.55045/jkab.v12i2.175

Anggraini, S. (2024). Analisis penerimaan masyarakat terhadap implan. Community Health Research, 16(2), 78–92.

Apriyati, E. M., Yolandia, R. A., & Putri, S. R. (2023). Pengalaman akseptor KB dalam menggunakan metode KB suntik Depo Medroxyprogesterone Acetate (DMPA) di PMB Bidan “K”. Indonesian Journal of Midwifery Sciences, 2(1), 168–183. https://doi.org/10.53801/ijms.v2i1.55

Arini, D., Pratiwi, S., & Kusuma, H. (2021). Efek DMPA terhadap morfologi endometrium. Jurnal Histopatologi Reproduksi, 7(3), 89–101.

Arnianti, A. (2022). Hubungan lama pemakaian dan jenis kontrasepsi dengan gangguan menstruasi pada akseptor KB. Ahmar Metastasis Health Journal, 1(4), 144–149. https://doi.org/10.53770/amhj.v1i4.94

Astuti, D. W., Anggriani, G., & Adhalia, N. P. (2023). Penggunaan KB implant dengan kenaikan berat badan dan siklus haid pada ibu. Cendekia Medika Jurnal Stikes Al-Ma'arif Baturaja, 8(2), 356–364. https://doi.org/10.52235/cendekiamedika.v8i2.251

Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. (2019). Data statistik keluarga berencana Provinsi Jawa Timur. BKKBN Provinsi Jawa Timur.

Badan Pusat Statistik Kabupaten Tuban. (2022). Statistik kesehatan dan keluarga berencana Kabupaten Tuban 2022. BPS Kabupaten Tuban.

Bahamondes, L., & Ali, M. (2022). Biochemical changes in cervical mucus. Reproductive Biology and Endocrinology, 20(1), 145–152.

Barton, B. E., Erickson, J. A., Allred, S., Jeffries, J. M., Stephens, K. K., Hunter, M., Woodall, K. A., & Winuthayanon, W. (2023). Reversible female contraceptives: Historical, current, and future perspectives. Biology of Reproduction, 110(1), 14–32. https://doi.org/10.1093/biolre/ioad154

Brown, J. D., Goodrow, T., Hartman, D., Hay, J. L., Hershberger, K., Hershenson, S., McNair, D., Matthews, B. E., Milad, M. A., Schmidt, S., Vogelsong, K. M., & Zhao, P. (2022). Application of exposure bracketing to streamline the development of contraceptive products. Contraception X, 4, 100072. https://doi.org/10.1016/j.conx.2022.100072

Burke, H. M., Wamburi, A., Rademacher, K. H., Wong, C., Were, E., Hoppes, E., & Solomon, M. (2023). A field test of the NORMAL job aid with community health workers in Kenya to address contraceptive-induced menstrual changes. Global Health: Science and Practice, 11(1), e2200364. https://doi.org/10.9745/ghsp-d-22-00364

Chodankar, R., Munro, M. G., & Critchley, H. (2022). Historical perspectives and evolution of menstrual terminology. Frontiers in Reproductive Health, 4, 820029. https://doi.org/10.3389/frph.2022.820029

Creinin, M. D., Vieira, C. S., Westhoff, C., & Mansour, D. (2022). Recommendations for standardization of bleeding data analyses in contraceptive studies. Contraception, 112, 14–22. https://doi.org/10.1016/j.contraception.2022.05.011

Critchley, H. O., Babayev, E., Bulun, S. E., Clark, S., Garcia-Grau, I., Gregersen, P. K., Kilcoyne, A., Kim, J. Y. J., Laviolette, M., Marsh, E. E., Matteson, K. A., Maybin, J. A., Metz, C. N., Munro, M. G., Oakley, D. C., Olive, D. L., Posada, V., Prat, J., Romero, R., … Griffith, L. G. (2020). Physiology of the endometrium and regulation of menstruation. Physiological Reviews, 100(3), 1149–1179. https://doi.org/10.1152/physrev.00031.2019

Critchley, H. O., Babayev, E., Bulun, S. E., Clark, S., Garcia-Grau, I., Gregersen, P. K., Kilcoyne, A., Kim, J. Y. J., Laviolette, M., Marsh, E. E., Matteson, K. A., Maybin, J. A., Metz, C. N., Munro, M. G., Oakley, D. C., Olive, D. L., Posada, V., Prat, J., Romero, R., … Griffith, L. G. (2024). Menstruation: Science and society. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 223(5), 624–664. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.06.004

Enggoe, N. H., Ruliati, L. P., Jutomo, L., Berek, N. C., & Tresno, I. (2022). Status gizi, jenis dan lama pemakaian alat kontrasepsi pil, suntik 1 bulan dan suntik DMPA dengan gangguan menstruasi. Journal of Telenursing (JOTING), 4(2), 618–626. https://doi.org/10.31539/joting.v4i2.3848

Fiffick, A. N., Iyer, T., Cochran, T., & Batur, P. (2023). Update on current contraceptive options: A case-based discussion of efficacy, eligibility, and use. Cleveland Clinic Journal of Medicine, 90(3), 181–190. https://doi.org/10.3949/ccjm.90a.22075

Guérin, J., Engelmann, A., Mattamana, M., & Borgelt, L. M. (2022). Use of hormonal contraceptives in perimenopause: A systematic review. Pharmacotherapy: The Journal of Human Pharmacology and Drug Therapy, 42(2), 154–164. https://doi.org/10.1002/phar.2657

Harahap, R., & Amelia, F. (2020). Pengaruh lama penggunaan DMPA terhadap perubahan siklus menstruasi. Jurnal Kebidanan Modern, 7(2), 112–120.

Hickey, M., & Fraser, I. S. (2021). Endometrial effects of long-acting progestins. Human Reproduction Update, 27(2), 456–471.

Husaidah, S., Novia, R., Yanita, F., & Heroyanto, H. (2023). Penggunaan kontrasepsi suntik 3 bulan dengan kejadian amenorea pada akseptor keluarga berencana. Jurnal Ilmiah Kebidanan dan Kesehatan (JIBI), 1(1), 9–19. https://doi.org/10.36590/jibi.v1i1.704

Jain, V., Munro, M. G., & Critchley, H. (2023). Contemporary evaluation of women and girls with abnormal uterine bleeding: FIGO Systems 1 and 2. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 162(S2), 29–42. https://doi.org/10.1002/ijgo.14946

Juniastuti, P. (2023). Efek jangka panjang kontrasepsi suntik DMPA terhadap kesehatan reproduksi. Jurnal Kesehatan Wanita, 15(1), 23–30.

Kastriandana, M. (2018). Perbandingan siklus menstruasi pada akseptor implan dan suntik DMPA. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat, 9(4), 112–119.

Kurniawati, I., A’yun, Q., & Maulidya, M. (2023). Hubungan penggunaan alat kontrasepsi suntik dengan siklus menstruasi pada akseptor KB suntik di Polindes Bungbaruh Kecamatan Kadur Kabupaten Pamekasan. Sakti Bidadari (Satuan Bakti Bidan untuk Negeri), 6(1), 10–16. https://doi.org/10.31102/bidadari.2023.6.1.10-16

Laely, N., & Fajarsari, D. (2011). Perbandingan efek samping kontrasepsi suntik DMPA dengan implan pada wanita usia subur. Jurnal Kesehatan Reproduksi, 2(3), 167–174.

Lemeshow, S., Teres, D., Klar, J., Avrunin, J. S., Gehlbach, S. H., & Rapoport, J. (1993). Mortality Probability Models (MPM II) based on an international cohort of intensive care unit patients. Jama, 270(20), 2478-2486.

Lilis, S. (2020). Program keluarga berencana dalam pengendalian pertumbuhan penduduk Indonesia. Jurnal Kependudukan dan Kebijakan, 12(2), 45–58.

Mackenzie, A. C. L., Chung, S., Hoppes, E., Mickler, A. K., & Cartwright, A. F. (2024). Measurement of changes to the menstrual cycle: A transdisciplinary systematic review evaluating measure quality and utility for clinical trials. PLOS ONE, 19(7), e0306491. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0306491

Mackenzie, A. C. L., Chung, S., Hoppes, E., Miller, N., Burke, A. E., Achilles, S. L., Allen, C. L., Bahamondes, L., Blithe, D., Brache, V., Callahan, R. L., Cartwright, A. F., Clancy, K. B. H., Colli, E., Cordova, A., Costenbader, E. C., Creinin, M. D., Critchley, H., Doncel, G. F., … Vandeputte, O. (2025). Consensus recommendations for measuring the impact of contraception on the menstrual cycle in contraceptive clinical trials. Contraception, 146, 110829. https://doi.org/10.1016/j.contraception.2025.110829

Maharani, I., Almaini, A., & Susanti, E. (2023). Gambaran kembalinya kesuburan pasca penggunaan kontrasepsi suntik DMPA di Puskesmas Cugung Lalang tahun 2023. Journal of Midwifery, 11(2), 259–264. https://doi.org/10.37676/jm.v11i2.5110

Mansour, D. (2021). Effects of Implanon on menstrual bleeding. European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 26(3), 189–195.

Maybin, J. A., & Critchley, H. O. (2019). Progesterone effects on endometrium. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 69, 34–45.

McNicholas, C., Swor, E., Gao, F., & Peipert, J. F. (2017). Contraceptive implant pharmacokinetics. Contraception, 95(1), 45–51.

Merna, T. (2024). Peran program KB dalam meningkatkan kualitas hidup keluarga Indonesia. Jurnal Kesehatan Keluarga, 16(1), 89–96.

Middelkoop, M., Don, E. E., Hehenkamp, W. J. K., Polman, N. J., Griffioen, A. W., & Huirne, J. A. F. (2023). Angiogenesis in abnormal uterine bleeding: A narrative review. Human Reproduction Update, 29(4), 457–485. https://doi.org/10.1093/humupd/dmad004

Nanda, E. P. E., Wijayanti, L. A., & Rahmawati, R. S. N. (2022). Hubungan kontrasepsi hormonal dengan siklus menstruasi. Jurnal Cakrawala Ilmiah, 1(8), 1943–1950. https://doi.org/10.53625/jcijurnalcakrawalailmiah.v1i8.1983

Nurhayati, N., Suhermi, S., & Hamang, S. H. (2023). Depo Medroxyprogesterone Acetate (DMPA): Long-term effects on menstrual cycle disorders. Indonesian Journal of Obstetrics and Gynecology, 11(2), 93–98. https://doi.org/10.32771/inajog.v11i2.1884

Olagunju-Moshood, T. O., Eze, J. C., & Ugwu, A. C. (2023). Sonographic evaluation of abnormal uterine bleeding among non-pregnant women in Lagos, Southwest, Nigeria. International Journal of Science and Research Archive, 10(1), 446–457. https://doi.org/10.30574/ijsra.2023.10.1.0774

Pawiyarni, P. (2022). Hubungan lama penggunaan, status gizi, aktifitas fisik dengan gangguan siklus menstruasi pada akseptor KB suntik 1 bulan. Simfisis Jurnal Kebidanan Indonesia, 2(1), 253–258. https://doi.org/10.53801/sjki.v2i1.64

Rahman, S., & Sari, P. (2021). Manfaat DMPA dalam mengatasi anemia akibat menstruasi. Hematology and Women's Health, 10(2), 78–89.

Reed, B. G., & Carr, B. R. (2024). The normal menstrual cycle. Endotext, 1–35.

Rezende, G. P., Brito, L. G. O., Yela, D. A., Souza, L. M., Polo, S. H., & Benetti-Pinto, C. L. (2024). Assessing a cut-off point for the diagnosis of abnormal uterine bleeding using the Menstrual Bleeding Questionnaire (MBQ): A validation and cultural translation study with Brazilian women. Sao Paulo Medical Journal, 142(1), e20220539. https://doi.org/10.1590/1516-3180.2022.0539.r2.100423

Rizky, A. (2023). Kesehatan reproduksi dan kesehatan wanita. Repository Alungcipta. https://doi.org/10.59000/ra.v1i1.3

Ruari, W., Yolandia, R. A., & Noviyani, E. P. (2024). Hubungan pengetahuan, lama pemakaian kontrasepsi, jenis kontrasepsi suntik terhadap gangguan menstruasi pada akseptor KB suntik di PMB Setiawati Kotawaringin Timur tahun 2023. Sentri: Jurnal Riset Ilmiah, 3(5), 2262–2275. https://doi.org/10.55681/sentri.v3i5.2727

Saleh, F., & Taylor, H. S. (2023). Clinical applications of gonadotropin-releasing hormone analogues: A broad impact on reproductive medicine. F&S Reports, 4(2), 83–87. https://doi.org/10.1016/j.xfre.2023.01.008

Saswita, R., Emilda, S., Marini, Y., & Agustin, A. (2024). Hubungan lama penggunaan kontrasepsi dengan gangguan siklus menstruasi pada akseptor KB suntik di PMB Husniyati. Jurnal Kesehatan dan Pembangunan, 14(2), 47–53. https://doi.org/10.52047/jkp.v14i2.330

Selviana, L., Murdiningsih, M., & Amalia, R. (2022). Hubungan perubahan berat badan, hipertensi dan ketidakteraturan siklus haid dengan lamanya penggunaan kontrasepsi suntik 3 bulan. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi, 22(3), 1395–1401. https://doi.org/10.33087/jiubj.v22i3.2515

Shoupe, D. (2023). The progestin revolution 2: Progestins are now a dominant player in the tight interlink between contraceptive protection and bleeding control—plus more. Contraception and Reproductive Medicine, 8(1), 1–14. https://doi.org/10.1186/s40834-023-00249-5

Singh, S., Kumar, A., & Patel, R. (2021). Depo medroxyprogesterone acetate: Mechanism and clinical applications. International Journal of Reproductive Medicine, 28(5), 234–247.

Sitruk-Ware, R., & Nath, A. (2021). Pharmacokinetics of contraceptive implants. Clinical Pharmacokinetics, 60(7), 845–858.

Sivin, I., & Croxatto, H. (2020). Mechanisms of action of contraceptive implants. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 150(2), 123–130.

Speroff, L., & Darney, P. D. (2011). A clinical guide for contraception (5th ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

Susanti, R., & Sari, P. (2020). Kontrasepsi modern dalam program keluarga berencana nasional. Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia, 15(3), 167–173.

Syamsuddin, M. S., & Siregar, Y. D. (2024). Hubungan penggunaan KB suntik dengan siklus menstruasi pada akseptor KB suntik. Jurnal Kesehatan Ilmiah Indonesia, 9(1), 228–233. https://doi.org/10.51933/health.v9i1.1387

Wenang, P., & Noviana, S. (2018). Pengaruh kontrasepsi suntik DMPA dan implan terhadap siklus menstruasi di Puskesmas Karangan Kabupaten Trenggalek. Jurnal Kebidanan dan Kesehatan, 14(2), 88–95.

Westhoff, C., & Davis, A. (2019). Ovulation suppression with contraceptive implants. Contraception, 100(4), 234–240.

Wiarga, N. A. A., Putri, S. R., & Syarah, M. (2022). Determinan gangguan menstruasi pada ibu di Praktik Mandiri Bidan Neng Astri A. W., Am.Keb tahun 2021. Simfisis Jurnal Kebidanan Indonesia, 2(1), 273–281. https://doi.org/10.53801/sjki.v2i1.72

Downloads

Published

2026-10-12

Issue

Vol. 2 No. 10 (2026): Sinergi: Jurnal Ilmiah Multidisiplin

Section

Articles

License

Copyright (c) 2026 Liliyana Rahayu Kusumaningtiyas, Nur Maziyah Hurin’in, Erna Eka Wijayanti, Nur Cholila (Author)

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.